時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，讓我們一起來學習寫計劃吧。計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編帶來的優秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

2023年感染科月工作總結 醫院感染管理工作計劃實用篇一

導語：醫院感染的預防與控制是非常重要的，下面小編為您推薦醫院感染管理工作計劃范文，歡迎閱讀!

根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20xx年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。

1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。

2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調查

在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。

配合全國醫院感染監控管理培訓基地20xx年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監測

加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。

每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。

針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。

1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。

3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。

對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。

1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。

加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。

嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。

根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

如有感染流行或暴發時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。

3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的'疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》和《消毒技術規范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。

1、醫院感染診斷標準;

2、抗菌藥物的合理使用知識;

4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發現漏項及時填補。

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2023年感染科月工作總結 醫院感染管理工作計劃實用篇二

每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期預防用藥。

加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。

主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識；

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物 管理等；

3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防 護；

根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

加強醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。

１、按照二級乙等醫院的管理要求病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用， 對病區清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。

２、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督，制定室內、室外衛生檢查考表。

４、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒。

2023年感染科月工作總結 醫院感染管理工作計劃實用篇三

2016年科室醫院感染管理工作計劃工作計劃是我們走向積極式工作的起點。以下是由為大家推薦的2016年科室醫院感染管理工作計劃范文，歡迎大家學習參考。

一、加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

積極開展健康教育。開展衛生應急健康教育及科普宣傳，提高居民、學生群體的衛生應急知識水平和防護能力。組織學習《突發公共衛生事件應急風險溝通指南》，增強風險溝通意識。

團小組，定期參加團支部和團小組活動，經常性指導工作，協調解決工作中遇到的困難和問題;二是建立支部經費制度，堅持把有限的經費投向團支部，鼓勵團支部創新工作，圍繞科室發展、青年成長成才等內容開展形式多樣的主題團日活動，院團委按季度考核團支部工作，對于有特色的活動要給予一定的物質獎勵和精神獎勵，充分發揮團員參與設計團活動的能動性和創造性，調動團員參加團活動的主動性和積極性。

1、對全院各類人員的預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。

1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫院感染發生狀況進行調查分析，每半年分析一次，并向醫院感染管理委員會報告，積極采取醫院感染控制措施，醫院感染發生生率

3、對醫院感染事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。

加強重點地區治安環境整治，特別是城鄉結合部地區、農貿市場附近的治安問題，加強娛樂場所、洗浴場所、學校周邊等地區的治理工作，鏟除“黃、賭、毒”等丑惡現象，打擊各種制假、販假、假冒偽劣現象，凈化社會空氣，創造良好環境。

法。第三十九條 本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的《醫院感染管理規范(試行)》同時廢止。

4、積極開展醫院感染漏報率調查，每季度調查一次，并將結果及時反饋給醫院感染管理委員會及相關科室，漏報率應

5、臨床科室、醫院感染管理科按《醫院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。

6、按《醫院感染管理辦法》的要求，做好環境衛生學、消毒滅菌效果等監測。 7、醫院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，對醫院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。

8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫療廢物的管理等工作提供指導。

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》，《院內感染自查質控反饋》，《院感質控員月考核標準》，《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規范，從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

10、醫院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫院感染管理，按照國家的相關法律、法規制度制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，并認真落實、督導。

四、提高醫院感染控制意識，加強醫務人員的自身防護，以防醫院感染于未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律、法規知識的培訓力度。 2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范并強制管理。

制工作，防醫院感染于未然。2016年科室醫院感染管理工作計劃(3)一、加強專業知識培訓，全面提高醫院感染管理能力。

1.根據醫院實際，舉辦不同層次人員的培訓班，深入理解掌握《醫院感染管理辦法》、《醫務人員手消毒規范》、《手術室建設規范》，進一步規范醫院感染管理行為。

2.組織醫院感染管理科科長參觀、考察國內醫院感染管理規范、先進的醫院，借鑒好的做法，促進提高醫院感染管理水平。

3.組織對采樣監測人員、培養報告人員、質控員進行業務知識再培訓，使醫院感染管理監測過程規范到位。

規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發了《進一步加強醫療廢物管理的通知》，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫療廢物及時包裝后的存放問題。

二、加強監測，提前干預，減少醫院感染的發生。

1、全面實施醫院感染綜合監測(回顧性、前瞻性、目標性)，有效開展前瞻性調查，建立健全網絡，專人負責，工作到位，要注重醫院感染的前期干預，有措施，有評估。 2、開展醫院感染目標性監測，對醫院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監測，發現問題，提前干預，減少醫院感染發生。

3、建立醫院感染典型病例評析制，每二月一次，分析醫院感染發生的原因，干預措施到位情況及防范措施，提高醫院感染提前干預能力。

三、增強醫護人員職業防護意識，防治職業損傷。

1、根據手消毒規范要求，加大督查力度，增強醫務人員職業防護意識，規范洗手、消毒手行為，推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液，避免交叉感染。

2、規范醫務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序，力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢，減少醫務人員身體損害。

3、建立醫務人員職業防護風險預案，預防到位，應急到位。 四、加強督查，確保醫院感染各項控制工作規范到位。

1.繼續加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規范管理，特別加強供應室、手術室一體化管理，血透室規范化管理力度，把好控制醫院感染發生第一關。

成立愛衛工作領導小組，由院長任組長，各科室負責人、護士為成員，成立愛衛工作領導小組。完善愛衛工作職責，進一步貫徹落實重慶市衛生局關于全面開展城鄉環境綜合治理決策部署和實施意見。把愛衛工作列入議事日程，由愛衛領導小組負責各種衛生制度的制定、對愛國衛生運動開展情況進行檢查評比，各衛生責任區的劃分、落實;對全院環境、個人衛生、各類傳染病工作的檢查、考核、指導工作，并做好記錄，確保日常工作的落實，確保愛國衛生活動開展，制度落實。

(二)強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意 識、服務意識，嚴格執行“五條禁令”等法律、法規、規定;嚴格執行制度管人、制度管事;確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規化建設達標驗收。

1.每季度一次醫院感染科科長例會。 2.每季度一次醫院感染管理專項檢查。

凡進入手術室的工作人員必須按規定統一穿手術專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣，并換鞋或穿鞋套。

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。 2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件 1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科 有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2023年感染科月工作總結 醫院感染管理工作計劃實用篇四

采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據及要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據和的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作，

二、抗菌藥物合理使用管理:

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

2023年感染科月工作總結 醫院感染管理工作計劃實用篇五

一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目，每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括：1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估，要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。

二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次，將檢查的結果記錄在院感手冊上，發現問題，及時整改。

三、各科室制定院感培訓計劃，要求各科室對照院感培訓計劃的內容，每月組織科室人員學習，并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業安全防護意識、消毒隔離制度等，并做好記錄。

四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規范、工作制度執行情況并定期反饋到科室，使醫院感染管理控制率95%。

五、定期下科室收集醫院感染病例，分析診斷依據、感染部位、原因，并找出易感人群、易感因素，統計各科感染病例數，計算出感染率，查閱出院病歷有無漏報感染病例，提出整改措施并定期向院方及科室通報。

六、認真落實抗生素藥物管理制度，統計抗生素使用情況，分析總結抗生素是否合理，盡量開展耐藥菌株的監測。

七、對消毒滅菌效果、環境衛生學一般科室每月監測一次，包括：無菌包、手、空氣、消毒液和物表等，對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環境衛生監測一次，每次將監測結果進行分析評估，找出原因，提出整改措施，進行反饋，并向全院通報監測結果。

八、加強醫療廢物的管理，按照醫療廢物管理制度，進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。

九、開展全院職工院感知識培訓，包括新上崗的職工、實習生和保潔員，并對培訓知識進行考核。

十、對每月院感質量考核不合格者，按照醫院管理規定，給予一定的經濟處罰。

ww中醫醫院院感科

20_年1月8日

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