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患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度

格式:DOC 上傳日期:2023-08-15 00:41:00
患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度
時間:2023-08-15 00:41:00    

時間過得真快,總在不經意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學習制定一個計劃了。因此,我們應該充分認識到計劃的作用,并在日常生活中加以應用。下面是我給大家整理的計劃范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對大家能夠有所幫助。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇一

一、醫(yī)務人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其他標本、為病人提供其他的診療操作之前均應對患者身份進行識別,準確無誤后方可從事診療活動。

二、嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。在進行各項治療、護理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。

三、我院患者身份識別采用患者姓名、姓名、床號和患者家屬及陪護親友識別,不得僅以床號作為識別的依據。特別注意在使用患者姓名進行識別時,不可以問病人“你是xxx嗎?”,而是要詢問病人“請問你叫什么名字?”,讓病人回答,然后將病人的回答與手中的信息進行核對。

四、對所有來診患者均要進行身份識別,相關工作人員有責任依據患者的身份證、戶口本、醫(yī)保卡等有效證件,在各種醫(yī)療文書、收款依據上準確填寫患者的姓名、性別、年齡等。

五、無有效證件證明其身份的患者,接診醫(yī)師要求患者本人親自填寫姓名、年齡等;對暫時無法識別身份的患者要在病歷上注明原因,待明確身份后再按病歷書寫規(guī)范補寫。

六、進行介入或有創(chuàng)診療前,施術者要親自與患者(或患者親屬)面對面溝通,并把溝通內容簡明扼要記錄在病歷上。

七、要求各科室對無法有效溝通(如昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒等患者)及需要手術治療的患者,建立使用“腕帶”上的信息,并由陪同親屬陳述患者姓名,準確確認患者的身份。

八、“腕帶”牌記載患者姓名包括:科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等,由病房的值班護士負責填寫。

九、要求重癥監(jiān)護室、急診搶救室、分娩室(新生兒)、新生兒病房、進入手術室以及處于昏迷狀態(tài)的所有患者均要佩戴“腕帶”表,以便身份核對識別。

十、“腕帶”牌上填寫的患者信息必須經二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經兩人核對。佩戴“腕帶”表示應準確無誤,住院觀察佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。

十一、完善各關節(jié)流程(急診、病房、手術室、icu、產房、新生兒室之間的流程)的患者識別措施,健全交接程序與記錄。

(一)手術患者識別:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。

手術前一天由病房主班護士確認患者身份,戴“腕帶”。主管醫(yī)生進行手術部位標記。

手術患者核對:依據手術通知單和患者病歷查對:患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術名稱、手術部位(左、右)等。

接患者之前:手術室護士對病房護士查對;還必須與情緒的患者交談查對,進行“患者姓名、姓名、年齡、手術名稱、手術部位”的確認。進入手術間指揮:麻醉醫(yī)師查對。

麻醉之前:手術醫(yī)師、麻醉師與手術室巡回護士還必須共同與清醒的患者交談查對,進行“患者姓名、年齡、性別、手術名稱、手術部位”再次的確認。昏迷及神志不清患者:應通過“腕帶”及陪伴親屬進行查對。

手術者切皮前:由手術室巡回護士,申請手術者實行手術“暫停”的程序,經由手術者與參與手術的其他工作人員進行“患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位”最后的核對確認之后,方可切皮手術。要求規(guī)范填寫手術安全核查表,并入病案保存。

(二)輸血患者身份識別:采用“患者家屬及陪護親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。

根據醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請單,病房護士需經二人核對患者姓名、住院號并與患者核實后方可抽血配型。

輸血科需經二人合度技術學申請單和配血血樣,同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破裂后進行交叉配血。

病房護士檢查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型(含rh因子)及學歷是否相符,交叉配血報告有無凝集。

輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含rh因子),無誤后方可輸入。

(三)血液透析患者身份識別:對每一位血液透析患者透析治療前必須進行身份識別,準確無誤后方可進行治療。1.長期進行血液透析治療的患者,采取兩種方法識別:(1)患者姓名、性別、年齡;(2)患者家屬確認。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護士和icu護士共同確認患者身份并雙簽名于病人交接登記本中。

3.透析室醫(yī)務人員雙人核對并簽字。

(四)icu患者身份識別:采用“腕帶”、“身份證”、“患者家屬及陪護親友”方法中的兩種方法識別。

(五)急診科、病房、icu、產房之間的患者身份識別 1.患者由急診科轉入病房,由急診科人員、病房值班護士共同確認患者身份并雙簽名與病人交接登記本中。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護士和icu護士共同確認患者身份并雙簽名于交接登記本中。

3.患者出產房進入病房,由婦產科產房護士和病房護士共同確認患者身份并雙簽名于護理記錄中。

(六)昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、手術患者、新生兒在診療活動中使用“腕帶”和“患者家屬及陪護親友”作為各項診療操作前識別患者的手段,并在全院各病房、icu、急診室實施,并按要求做好轉科交接登記記錄。

護士在給患者使用“腕帶”標識時,實行雙人核對并簽名。

(七)門診病人使用患者姓名識別,患者出生日期、住址、電話號碼作為患者識別的補充信息,當使用識別碼有困難時可旋轉這些補充信息來確認病人。醫(yī)院管理實現(xiàn)信息化后,使用患者姓名和就診卡識別。

本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇二

1.嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。護士在標本采集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應至少同時使用2種患者身份識別方法。

2.能有效溝通的患者,實行雙向核對法,既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行。

3.對無法有效溝通的患者,如手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識;在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外,必須核對腕帶,識別患者的身份。

4.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

5.對新生兒、意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。

6.在重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識別標識。

7.填入腕帶的識別信息必須經兩名醫(yī)務人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經兩人重新核對。

10.完善并落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室、icu、產房、新生兒)的患者識別措施,交接程序與登記制度。

12.定期檢查腕帶使用情況,護理質量控制小組每月督導并有記錄。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇三

工作計劃

一、指導思想

以^v^理論、“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持黨的基本路線和基本方針,圍繞人民銀行營業(yè)管理部x年金融機構反^v^工作要點,扎實、持久、有效做好反^v^工作,確保完成各項反^v^工作任務。以開展反^v^工作為契機,加強我營業(yè)部建設,做到合規(guī)合法經營,促進我營業(yè)部經營業(yè)務工作的全面發(fā)展,創(chuàng)造良好經濟效益。

二、總體思路

認真學習人民銀行營業(yè)管理部x年金融機構反^v^工作要點,掌握精神實質與深刻內涵,以深入開展反^v^培訓為核心,以創(chuàng)新反^v^工作方法為手段,以提升反^v^工作整體水平為目的,全面開展反^v^各項工作,提高我營業(yè)部全體人員反^v^意識,掌握反^v^操作技能,推動反^v^工作向縱深發(fā)展,爭取獲得新突破,做出新成績。

三、工作內容

1、成立組織,加強領導

為加強對反^v^工作的領導,特成立營業(yè)部反^v^工作領導小組,由營業(yè)部經理任組長,營業(yè)部副經理、客戶服務主管、信息技術主管、財務主管、柜臺人員等任成員。客戶服務部為我營業(yè)部反^v^專門機構,具體履行反^v^工作管理職責,指定1名人員為反^v^專職人員。

2、健全制度,確保執(zhí)行

我營業(yè)部要在認真學習、執(zhí)行公司《反^v^內部控制暫行辦法》、《反^v^工作崗位職責》、《客戶^v^風險等級劃分標準》、《客戶^v^風險等級劃分工作流程》、《可疑交易線索報告制度》等一系列制度的基礎上,結合人民銀行反^v^工作要求和業(yè)務操作環(huán)節(jié)制定本營業(yè)部反^v^內控制度,并及時向當地人民銀行報送。本營業(yè)部反^v^內控制度,要具有完整性和可操作性,覆蓋反^v^法律法規(guī)的各項要求,并與本營業(yè)部的實際操作機結合,細化到各業(yè)務環(huán)節(jié)、各崗位人員操作環(huán)節(jié)。本營業(yè)部制定的反^v^內控制度,本營業(yè)部全體人員必須嚴格執(zhí)行,確保反^v^工作有效開展。

3、加強宣傳,建立機制

一是繼續(xù)做好反^v^宣傳工作。我營業(yè)部要制定反^v^宣傳計劃,繼續(xù)通過投資者教育園地張貼、營業(yè)部大廳懸掛標語、電子宣傳屏幕、擺放宣傳折頁、設立咨詢臺等方式持續(xù)開展反^v^宣傳工作,達到客戶自覺配合和支持營業(yè)部開展反^v^工作,共同打擊^v^和恐怖融資活動。

二是建立反^v^培訓長效機制。我營業(yè)部要加強對全體人員的反^v^培訓,建立反^v^培訓長效機制,做到全員培訓與重點培訓相結合;專題理論研究與實務操作相結合;內部培訓與外部培訓相結合。通過培訓,切實提高我營業(yè)部全體人員的反^v^意識,掌握反^v^技能,真正把反^v^工作落到實處,確保取得成效。

4、加強客戶身份識別工作

一是隨著經紀業(yè)務檔案電子化管理、客戶信息影像采集拍攝工作的完成,我營業(yè)部要進一步加強對存量客戶的身份識別工作,及時聯(lián)系客戶更新證件資料,提高客戶身份識別的有效性。

二是我營業(yè)部在為客戶辦理業(yè)務時,應認真了解實際控制客戶的自然人和交易的實際受益人,核對客戶身份證件或身份證明文件,完整登記客戶基本信息。應通過持續(xù)識別和重新識別,對客戶身份資料進行補充,特別是職業(yè)信息的補充。三是我營業(yè)部在業(yè)務流程、內控機制中要加入客戶身份識別、盡職調查等反^v^工作要求和控制措施,提高反^v^工作效率與質量。

5、加強客戶風險等級分類工作

一是我營業(yè)部應按照公司客戶^v^風險等級劃分標準和工作計劃要求,按時完成客戶風險等級分類及標注工作。

二是我營業(yè)部要進一步加強客戶盡職調查工作,將客戶風險等級劃分工作與客戶身份識別工作相結合,對不同風險等級的客戶采取不同的客戶身份識別措施,通過持續(xù)識別、重新識別、定期回訪,不斷調整客戶的風險等級,加大對高風險客戶的監(jiān)控力度。

6、加強可疑交易分析及報告工作

一是我營業(yè)部采取系統(tǒng)篩選和人工識別相結合的方式,加強對可疑交易的分析,重點關注需人工識別的賬戶,強化反^v^人員的自主識別能力,加強主觀分析和判斷,在客觀指標分析的基礎上充分發(fā)揮主觀能動性,提高可疑交易分析和報告的價值。對所有的分析過程和結論要留痕備查。

二是我營業(yè)部反^v^工作領導小組要充分發(fā)揮作用,加強可疑交易分析力度,對可疑交易開展盡職調查,嚴格審核和把關可疑交易,提高報告質量。

7、加強客戶身份資料和交易記錄的保存工作

一是我營業(yè)部要加強客戶身份資料和交易記錄的保存工作,切實做到“安全性”、“完整性”“準確性”和“保密性”。

二是我營業(yè)部要做好客戶資料的保存工作,確保經紀業(yè)務客戶資料完整齊全。三是我營業(yè)部要建立專門的檔案庫房,配置必要的設施,保管客戶身份資料和交易記錄,嚴格按照公司《客戶檔案管理標準化條例》有關規(guī)定進行保管,確保檔案的安全、完整、準確,防止客戶身份資料和交易記錄的缺失、毀損和不真實,防止泄露客戶身份信息和交易信息。

8、加強反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息報送工作

一是我營業(yè)部要加強反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息報送工作,在每季度結束后5個工作日內向當地人民銀行報送反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息。

二是我營業(yè)部要加強對證券行業(yè)反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管報表內容的學習和研究,加強與當地人民銀行溝通,進一步明確數據統(tǒng)計標準和勾稽關系,提高報表報送質量。

9、加強反^v^自查工作

我營業(yè)部要根據公司檢查計劃和方案做好反^v^自查工作,提高和改進反^v^工作,確保反^v^工作扎實持久開展,并及時將自查報告報送公司法律合規(guī)部。

四、工作要求

1、提高認識,強化落實

我營業(yè)部全體人員要認真學習本工作計劃,提高對反^v^工作的認識,強化落實意識,制訂工作計劃,把反^v^工作推向高潮,做出新貢獻,新成績。

2、明確目標,完善責任

我營業(yè)部全體人員要根據本工作計劃的要求,明確目標,完善責任,做到人人發(fā)動,人人參與,保證反^v^工作認真開展,取得成效。

3、廣泛發(fā)動,營造氛圍 我營業(yè)部全體人員要運用多種形式,廣泛宣傳反^v^工作的重大意義,提高大家的參與意識,增強搞好反^v^工作的緊迫感、責任感,營造反^v^工作的濃厚氛圍,為搞好反^v^工作打下扎實的基礎。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇四

1、護士在抽血、給藥或輸血時,必須嚴格執(zhí)行三查七對制度,至少同時使用二種患者識別的方法,不得僅以床號作為識別的依據。

2、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術病人進手術室前,由病房護士對患者使用蘭色紙質“腕帶”標識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術室護士核對,病人回病房麻醉清醒后,由病房護士核對取下。

3、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段,并在全院各病房、ccu、急診室實施,并按要求做好登記記錄。

4、護士在給病人使用“腕帶”標識時,實行雙核對。使用“腕帶”識別標識制度與措施一、各病區(qū)對手術、神志不清、無自主能力的重癥患者應使用“腕帶”做為各項診療操作前辨識病人的標志。

二、急診科、icu在與病區(qū)交接時,護士對上述病人應認真核對腕帶標識是否與病歷相符(包括床號、姓名、年齡、性別、科別),并在護理記錄單上做好記錄與簽名。

三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責任護士對醫(yī)囑備手術患者,查對床號、姓名、年齡、住院號、手術名稱、手術部位無誤后,進行術前準備,并在患者手腕上戴上腕帶,標明床號、姓名、手術名稱、雙側手術部位應注明左、右。手術當日,手術室人員應與送手術者共同核對標識上的內容,并與患者或家屬核對,無誤后方能送入手術間,并做好記錄與簽名。術后手術室仍應按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,無誤后方能離開,手術病人回病房,于次日上午晨交班后由責任護士核對取下(前提是患者麻醉清醒后)。

四、產科、新生兒重癥監(jiān)護室(nicu)、兒科病房,針對無自主能力的嬰兒應給腕帶標識,內容包括嬰幼兒姓名、性別、床號、科別、父母姓名。轉科時應認真核對,并在護理記錄單上記錄并簽名。

五、病危患者用深紅,手術患者用粉紅,小兒用藍色。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇五

一、查對制度

1.開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴格進行?“三查八對”:操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、有效期。

3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴格三查十二對制度,確保輸血安全。

6.使用無菌物品時,要檢查包裝和容器是否嚴密,消毒日期和消毒效果指示標記是否達到要求。

1、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。在進行各項治療、護理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。

3、完善并落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室、重癥醫(yī)學科、產房之間流程)的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術等患者,建立使用“腕帶”作為患者識別標識制度。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息,準確確認患者的身份。

5、填入腕帶的識別信息必須經兩名醫(yī)務人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查,各級護理質量控制組每月進行督導并有記錄。

end

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